SPRZĘT LASEROWY DO ODMŁADZANIA

7 grudzień 2020

Pierwszy laser (LASER to skrót od angielskiegoLight Amplification by Stimulated Emission of Radiation: wzmocnienie światła za pomocą promieniowania indukowanego (stymulowanego))do celów kosmetycznych (w kolorze rubinowym) został zaprojektowany i przetestowany bardzo niedawnozaledwie 55 lat temu, w 1960 roku. Od tego czasu kosmetologia laserowa jest jedną z najbardziej pożądanych dziedzin medycyny estetycznej.

Urządzenia laserowe są z dużym powodzeniem stosowane do depilacji, odmładzania, liftingu, usuwania naczynek, plam starczych, blizn, rozstępów, potrądzikowych, nowotworów, tatuaży, do leczenia bielactwa nabytego, łuszczycy, trądziku (trądzik), wrastających paznokci.

Dzisiejszy przegląd sprzętu laserowego jest wysoce specjalistyczny: szczegółowo zapoznamy czytelników z urządzeniami do odmładzania skóry.

URZĄDZENIE LASEROWE

Laser składa się z trzech głównych elementów:

źródło energii (lub mechanizm „pompujący”);
ciało robocze (aktywne środowisko);
(rezonator optyczny).

Źródłem energiimoże być wyładowanie elektryczne, lampa błyskowa, lampa łukowa, inny laser, reakcja chemiczna itp. , które swoją energią aktywują czynnik roboczy.

Płyn roboczyjest głównym czynnikiem determinującym generowaną długość fali, a także inne właściwości lasera (monochromatyczny, koherencja, wąska ogniskowa). Istnieją setki, a nawet tysiące różnych ciał roboczych, na podstawie których można zbudować laser. Najczęściej jednak stosowane są następujące media robocze: ciecz (składa się z rozpuszczalnika organicznego np. Metanolu, etanolu lub glikolu etylenowego, w którym rozpuszczone są barwniki chemiczne), gazy (mieszanina gazów np . : dwutlenek węgla, argon, krypton lub mieszanki np. lasery neonowe; te lasery są najczęściej pompowane przez wyładowania elektryczne), ciała stałe (takie jak kryształy i szkło; materiały stałe są zwykle aktywowane przez dodanie niewielkich ilości jonów chromu, neodymu, erbu lub tytanu); półprzewodniki.

Tak więc, ze względu na rodzaj czynnika roboczego (medium czynnego), lasery dzielimy na:

gaz;
ciecz (na nieorganicznych lub organicznych barwnikach);
lasery na parach metali;
ciało stałe (kryształy, szkło);
półprzewodnik (lub dioda).

Rezonator optyczny, którego najprostszą formą są dwa równoległe lustra, znajduje się wokół korpusu roboczego lasera. Wymuszone promieniowanie czynnika roboczego odbija się pomiędzy zwierciadłami iz powrotem do czynnika roboczego, gromadząc energię. Fala może zostać odbita wiele razy, zanim wyjdzie. W bardziej złożonych laserach stosuje się cztery lub więcej zwierciadeł, które również tworzą rezonator optyczny, ale mają bardziej złożoną konstrukcję.

Jakość wykonania i montażu tych luster jest jednym z najważniejszych warunków jakości systemu laserowego.

W układzie laserowym można również zamontować dodatkowe urządzenia, aby uzyskać różne efekty, takie jak obracające się lustra, modulatory, filtry i absorbery. Ich zastosowanie pozwala na zmianę parametrów promieniowania laserowego, np. Długość fali, czas trwania impulsu itp.

PARAMETRY TECHNICZNE SPRZĘTU LASEROWEGO

Parametry energii lasera:

Moc mierzona w watach (W).

Energia mierzona w dżulach (J).

Gęstość energii (J / cm2).

Czas trwania impulsu mierzony w mili-, nano-, pikosekundach.

Długość fali mierzona w mikrometrach (μm) i nanometrach (nm).

Promieniowanie laserowe, działając na żywy organizm, podlega zjawiskom odbicia, pochłaniania, rozpraszania. Stopień tych procesów zależy od stanu skóry: wilgotności, pigmentacji, ukrwienia, obrzęku skóry i tkanek leżących pod nią.

Wiele laserów celuje w określone chromofory, które są strukturami biologicznymi o dobrze zdefiniowanym spektrum absorpcji. Zdolność danego chromoforu do pochłaniania światła o różnych długościach fal i różnym natężeniu jest określana przez widmo absorpcji. Jednostką miary zdolności chromoforu do pochłaniania światła laserowego jest współczynnik absorpcji.

Widma absorpcji różnych chromoforów różnią się radykalnie. Dlatego ważne jest, aby długość fali promieniowania laserowego pokrywała się z długością fali w szczycie zdolności absorpcyjnej chromoforu, który ma być naświetlony.

Dlatego nie ma jednej uniwersalnej długości fali, czyli jednego lasera dla wszystkich wskazań (wizyt). Tak więc laser do depilacji nie może odmłodzić skóry i odwrotnie. Oczywiście dość często zdarza się, że w instrukcjach lasera wskazanych jest kilka celów, ale w rzeczywistości będzie tylko jeden problem skutecznie rozwiązujący taki sprzęt.

Głębokość wnikania promieniowania laserowego jest odwrotnie proporcjonalna do współczynnika pochłaniania, aw konsekwencji zależy od długości fali. W przypadku różnych chromoforów skóry (woda, melanina, hemoglobina, oksyhemoglobina) głębokość penetracji jest również inna. Na przykład w obszarze widzialnym (0, 38-0, 74 mikrona lub 380-740 nm) głębokość penetracji będzie wynosić 3-7 mm, w obszarze podczerwieni (0, 76-1, 5 mikrona) - od 0, 5 do 1, 5 mm, aw obszarze ultrafioletu (0, 3-0, 5 mikrona) promieniowanie laserowe jest silnie pochłaniane przez naskórek i dlatego przenika do tkanek na niewielką głębokość, od 0, 2 do 0, 4 mm.

SPOSÓB WYTWARZANIA PROMIENIOWANIA LASEROWEGO

Istniejąlasery impulsowe i CWgenerujące promieniowanie. W zależności od metody pompowania można uzyskać ciągłą i impulsową generację promieniowania laserowego. Światło pulsujące jest generowane w postaci wiązek fal, które są przerywane na określony czas. Inne lasery generują światło ciągłe, a specjalne urządzenie dzieli to światło na krótkie segmenty. Z reguły lasery wytwarzanego w sposób ciągły promieniowania oprócz laserów fizjoterapeutycznych mają z reguły właściwość wydzielania niepożądanego ciepła w miejscu ekspozycji, co może prowadzić do zmian bliznowych i uszkodzenia tkanek otaczających miejsce ekspozycji.

POZIOM MOCY LASERA

Moc promieniowania laserów medycznych (w szczególności kosmetycznych) zmienia się w szerokich granicach, określonych przez cel ich zastosowania. W przypadku laserów z ciągłym pompowaniem moc może wynosić od 0, 01 do 100 W. Lasery impulsowe charakteryzują się mocą i czasem trwania impulsu. Moc laserów impulsowych jest o kilka rzędów wielkości wyższa. W ten sposób laser neodymowy generuje impuls o energii E = 75 J, którego czas trwania wynosi t = 3x10-12 s. Moc impulsu: P = E / t = 2, 5x1013 W (dla porównania: moc elektrowni wodnej to około 109 W).

W praktyce kosmetologicznej, w tym przy zabiegach odmładzania skóry, stosuje się promieniowanie laserowe zarówno o małej mocy (promieniowanie laserowe o małej intensywności, LLLT), jak i dużej (promieniowanie laserowe o dużej intensywności, LILI).

PROMIENIOWANIE LASEROWE O NISKIEJ INTENSYWNOŚCI (LLLT)

Działanie LLLT polega na aktywowaniu enzymów błon komórkowych i stabilizacji lipidów. Wiadomo, że LLLT stymuluje podział i rozwój komórek. Efekt występuje na subtelnym poziomie atomowo-molekularnym, gdzie energia jest pochłaniana pod wpływem promieniowania laserowego o określonej częstotliwości (najczęściej w zakresie czerwieni i podczerwieni). Taka absorpcja energii prowadzi do gwałtownego wzrostu wewnątrzkomórkowego stężenia Ca2 +, to znaczy następuje aktywacja gromadzenia i uwalniania ATP, odbudowa błon komórkowych, wzrost metabolizmu wewnątrzkomórkowego i wzrost procesów regeneracyjnych w wyniku aktywacji proliferacji komórek (podziału). Stare komórki są intensywnie zastępowane nowymi, a biorytm tego procesu zostaje przywrócony. W terapii wykorzystywane są lasery o małej intensywności (o natężeniu 0, 1-10 W / cm2). Maksymalna długość fali laserów terapeutycznych wynosi 1300 nm. W szczególności lasery diodowe są wykorzystywane do zabiegów odmładzania skóry:

o długościach fal 890 nm i 915 nm (odmładzanie laserowe);
o niskiej intensywności o długości fali od 785 do 890 nm (biorewitalizacja laserowa i mezoterapia laserowa - dostarczanie składników aktywnych do skóry poprzez LLLT).

Zabieg laserami terapeutycznymi ze względu na ich małą intensywność jest bezbolesny i komfortowy dla pacjenta. W niektórych przypadkach możesz poczuć lekkie ciepło. Nie ma jednak okresu rehabilitacji, aby uzyskać jakikolwiek wyraźny efekt (poprawa elastyczności i jędrności skóry, mikrorelief, nawilżenie i lifting skóry), wymagany jest przebieg zabiegów i zabiegów wspomagających.

Podstawowy zestaw laserów terapeutycznych składa się z urządzenia połączonego z panelem sterującym (czasem w postaci ekranu dotykowego) oraz nadajnikiem rękojeści. W skład zestawu może wchodzić kilka emiterów (np. Z dużą powierzchnią do pracy na ciele i małą powierzchnią do pracy na twarzy), a także przystawki do różnych zabiegów. Lasery terapeutyczne charakteryzują się małymi wymiarami, niskim poborem mocy i możliwością instalacji czynnika roboczego bezpośrednio w rękojeści, bez użycia światłowodu do dostarczania promieniowania.

WYSOKIE INTENSYWNE PROMIENIOWANIE LASEROWE (KOŁO)

Promieniowanie laserowe o dużym natężeniu (2500 J / cm2) pozwala skoncentrować znaczną energię w niewielkiej objętości, co powoduje lokalne nagrzewanie termiczne, szybkie parowanie i eksplozję hydrodynamiczną w środowisku biologicznym. W kosmetologii VILI ma szerokie zastosowanie, a jednym z nich jest odmładzanie skóry.

Odmładzanie skóry promieniowaniem laserowym o dużej intensywności to nowoczesna metoda liftingu, usuwania i / lub zmniejszania głębokości zmarszczek oraz poprawy jakości skóry. Do odmładzania laserowego o dużej intensywności używa się tych urządzeń, których promieniowanie jest dobrze absorbowane przez wodę (ponieważ skóra składa się w 77% z wody). Celem zastosowania takich laserów jest gwałtowny wzrost temperatury w rejonie absorpcji impulsu laserowego z natychmiastowym odparowaniem tkanki.

Wśród różnorodnych urządzeń laserowych o wysokiej intensywności do odmładzania skóry specjaliści zwykle wyróżniają dwa główne typy urządzeń:nieablacyjnyiablacyjny.

Ablacja - odparowanie powierzchownych tkanek za pomocą naświetlania laserem.

Laserowe urządzenia ablacyjnesą niezwykle skuteczne w walce ze zmianami związanymi z wiekiem w skórze: degradacją kolagenu i elastyny - białek strukturalnych skóry, które zapewniają jej jędrność i elastyczność. W celu uruchomienia procesów odnowy stosuje się traumatyczne zabiegi laserowe. Ponadto należy zaznaczyć, że im silniejsza kontuzja, tym silniejszy efekt odmładzający, ale jednocześnie oczywiście dłuższy okres rehabilitacji i większe ryzyko skutków ubocznych.

Dlatego główne tendencje w rozwoju nowoczesnych laserów do odmładzania skóry to poszukiwanie kompromisu, próba znalezienia sposobu na zminimalizowanie urazów skóry, ale jednocześnie uzyskanie potężnej odpowiedzi na reakcję regeneracyjną.

Nowoczesne urządzenia ablacyjne obejmują:

frakcjonowane lasery CO2 (lasery na dwutlenku węgla);
frakcyjne lasery erbowe YAG (laser na ciele stałym z kryształami itru, glinu i granatu z jonami erbu).

Należy od razu sprecyzować pojęcie „frakcyjny”.

Laser frakcyjny różni się od konwencjonalnego lasera tym, że wiązka lasera jest na siłę dzielona na zestaw mikrowiązek („ułamków”). Można to zaimplementować sprzętowo na kilka sposobów:

za pomocą mikrosoczewek zainstalowanych w rękojeści (duża liczba promieni pada jednocześnie na skórę);
w trybie skanera, gdy jedna wiązka lasera sekwencyjnie przebija skórę;
z nasadką rolkową, która jest sterowana impulsami laserowymi i umożliwia wykonywanie zabiegu w ruchu.

Prowadzi to do tego, że efekt lasera na jednym lub drugim obszarze skóry staje się nie całkowity, ale strefowy: na efekt narażona jest nie cała powierzchnia skóry, ale tysiące jej mikroobszarów, pomiędzy którymi pozostaje nienaruszona tkanka. Lasery frakcyjne są mniej traumatyczne: w czasie obróbki tkanki nie pokrywają całej powierzchni skóry, ale od 3 do 70 procent, w zależności od ustawień lasera, uruchamiając jednocześnie mechanizm regeneracji na całym obszarze.

Faktycznie, dzięki pojawieniu się laserów frakcyjnych rozpoczęła się nowa era kosmetologii laserowej: zabiegi laserowe stały się mniej bolesne, bezpieczniejsze („delikatne”), czas rehabilitacji po zabiegach został znacznie skrócony (z dwóch dni do tygodnia). W tym samym czasie skuteczność kliniczna nie spadła, a wręcz przeciwnie, wzrosła.

Nowoczesne lasery dwutlenku węgladziałają na zasadziefrakcyjnej fototermolizy, która polega na tworzeniu mikrostref koagulacji w postaci kolumn prostopadłych do powierzchni skóry. Termin „fototermoliza” oznacza tutaj zniszczenie tkanki pod wpływem temperatury, które powstało w procesie przenoszenia energii lasera do tkanki (foto - światło, termo - ogrzewanie, liza - zniszczenie). Laser na dwutlenek węgla ma długość fali promieniowania 10, 6 mikrona. Podczas wykonywania zabiegu odmładzania frakcyjnego laser ten usuwa mikrostrefy skóry praktycznie na całej głębokości naskórka (do 20 mikronów), natomiast strefa uszkodzeń termicznych rozciąga się w głąb skóry właściwej o 150 mikronów lub więcej, powodując koagulację kolagenu. Prowadzi to do pożądanego efektu (redukcja zdenaturowanych włókien kolagenowych, wygładzenie skóry).

Obecnie na rynku dostępnych jest wiele urządzeń z ułamkowym dwutlenkiem węgla z regulowaną gęstością strumienia i czasem trwania impulsu. Pozwala to na dobór temperatury i głębokości ogrzewania skóry właściwej. Dzięki nowym technologiom czas na całkowite wyleczenie pozabiegowe skrócił się do jednego tygodnia. Firmy - dystrybutorzy nowoczesnych laserów dwutlenku węgla zaczęli reklamować wykonywane przy ich pomocy zabiegi jako zabiegi odmładzające „weekend”, gdyż podczas przeprowadzania frakcyjnej fototermolizy laserowej „ostry” okres rehabilitacji (intensywny obrzęk i rumień) mija za dwa dni wolne, aw poniedziałek pacjentmoże iść do pracy.

Laser erbowy ma długość fali 2, 94 mikrona i znacznie wyższy współczynnik absorpcji wody niż laser na dwutlenek węgla. Promieniowanie lasera erbowego przenika na głębokość około 1 mikrona, powodując szybkie odparowanie cienkiej warstwy naskórka, praktycznie bez uszkodzenia otaczających tkanek.

„Laser erbowy (Er: YAG) jest typowym laserem ablacyjnym. Efekt ablacji jest tak wyraźny, że górna warstwa naskórka natychmiast odparowuje, nie pozostawiając żadnych śladów. Laser ten doskonale nadaje się do odnawiania powierzchni, wygładzania blizn, usuwania przebarwień ”.

Obecnie lasery erbowe są aktywnie wykorzystywane podczas pracy z najbardziej wrażliwymi obszarami: szyją i dekoltem, obszarami okołoczodołowymi i okołoczodołowymi. Dzięki temu laserowi każdy punkt można obrabiać kilka razy, a lekarz ma możliwość kontrolowania całego procesu „szlifowania”. To lasery erbowe są aktywnie wykorzystywane śródoperacyjnie przez chirurgów plastycznych. Lasery erbowe są również preferowane, gdy pacjent nie jest gotowy do długotrwałej rehabilitacji.

Nieablacyjne lasery o dużej intensywnościnie działają na zasadzie parowania, ale na zasadzie podgrzewania wody i koagulacji z tworzeniem nowego kolagenu w dotkniętych obszarach.

Do realizacji metody nieablacyjnej z reguły wybiera się laser o dużej głębokości wnikania w tkankę. W tej kategorii do odmładzania używany jest głównie laserneodymowy (Nd: YAG)(kryształ itrowo-glinowo-granatowy domieszkowany neodymem), który ma długość fali 1064 nm, co odpowiada widmowi bliskiej podczerwieni.

Promieniowanie takiego lasera może przenikać do skóry właściwej na głębokość 5 mm. W celu odmłodzenia skóry laser ten jest zwykle używany w zakresie impulsów milisekundowych i nanosekundowych, co pozwala stymulować syntezę kolagenu (prawie we wszystkich przypadkach) bez uszkadzania otaczających tkanek, czyli w trybie nieablacyjnym. Ale podczas ogniskowania w małym miejscu można go również użyć do ablacji.

We współczesnej kosmetologii laser neodymowy wykorzystywany jest przede wszystkim do usuwania niechcianych naczynek, np. pajączków, ale także do fotoodmładzania. Technika ma nawet osobną nazwę -nieablacyjna przebudowa skóry. W tym przypadku przedmiotem wpływu jest hemoglobina. Celem działania jest stymulacja wzrostu kolagenu. Ciepło jest wytwarzane tam, gdzie promieniowanie laserowe jest najbardziej absorbowane, np. W górnej warstwie brodawkowatej, i rozprzestrzenia się na pobliskie tkanki. Konsekwencją jest przewidywalna reakcja zapalna powodująca zmiany w syntezie kolagenu w skórze z towarzyszącym efektem odnowy skóry. Zatem dzięki częściowej koagulacji łożyska mikronaczyniowego i częściowej denaturacji struktury kolagenu, laser wyzwala tworzenie się młodych fibroblastów.

Szczególnie chciałbym zwrócić uwagę na najnowsze osiągnięcia w dziedzinie technologii laserowych do odmładzania skóry - pojawienie się laserów pikosekundowych.

„W 2015 roku głównym tematem wszystkich najważniejszych międzynarodowych konferencji dotyczących medycyny laserowej było wykorzystanie laserów pikosekundowych do odmładzania. To zupełnie nowa i obiecująca technologia, która pojawiła się dopiero w 2014 roku i uzyskała aprobatę FDA. Zasada działania laserów pikosekundowych wykracza poza teorię selektywnej fototermolizy, gdyż oddziałują one na tkankę nie poprzez nagrzewanie (termoliza), ale poprzez chwilowe przesycenie celu energią ”.

Pikosekundowy laser generuje impulsy mierzone w bilionowych częściach sekundy. Takie krótkie impulsy nie mają czasu na zadawanie uszkodzeń termicznych w tkankach, ale skupia się w nich tak dużo energii, że ich cel natychmiast rozpada się na mikrocząstki, tworząc wakuole. Ta zasada ekspozycji nazywana jest ekspozycją fotomechaniczną. W odpowiedzi na powstawanie wakuoli w warstwie skóry właściwej rozpoczyna się reakcja, która wyzwala syntezę nowego kolagenu.

Wiodący światowi eksperci w medycynie laserowej, dostarczając niezależnych raportów na temat technologii frakcyjnej pikosekundowej, twierdzą, że lasery te zapewniają efekt porównywalny z tradycyjnymi ablacyjnymi laserami frakcyjnymi, absolutnie bezbolesny dla pacjenta. Jednak najważniejszym argumentem przemawiającym za tą technologią dla współczesnego mieszkańca metropolii jest ultrakrótka rehabilitacja, która trwa od trzech do dwudziestu czterech godzin. Należy również zaznaczyć, że nie ma potrzeby spędzania czasu na znieczuleniu przed zabiegiem, a sam proces, ze względu na bardzo dużą częstotliwość powtarzania tętna, zajmuje nie więcej niż trzydzieści minut. ”

Lasery do odmładzania skóry można podzielić na lasery profilowe i złożone wielofunkcyjne systemy laserowe („kombajny”).Każdy rodzaj sprzętu ma swoje wady i zalety, fanów i przeciwników. Wielu kosmetologów dostrzega więcej korzyści w tak zwanym kombajnie laserowym.

„Platforma modułowa umożliwia stopniowe poszerzanie możliwości kosmetyczki poprzez zakup innych przystawek. Każda dysza ma swój własny typ nadajnika i zawsze taniej jest kupić dyszę niż kupić oddzielne urządzenie. Należy pamiętać, że takie modułowe systemy pozwalają lekarzowi na posiadanie wszystkich typów laserów do rozwiązywania konkretnych problemów, a nie na stosowanie jednego lasera zarówno do depilacji, jak i odmładzania, ponieważ zasada selektywności zakłada, że każda długość fali wystarczy do jednego. dobrze, a wszystkie inne wskazania są drugorzędne. Dlatego też urządzenia modułowe z nasadkami zostały wykonane tak, aby klinika nie kupiła 5-6 osobnych urządzeń, ale miała jedną platformę modułową z różnymi nasadkami laserowymi, a to jest zawsze tańsze pod względem finansowym i bardziej racjonalne z punktu widzenia obciążenia pacjenta niż sześć oddzielnych laserów, z których każdyzajmuje miejsce i jest obciążony pacjentami, najlepiej przez dwa lub trzy dni w tygodniu ”.

Niektórzy uważają, że wielofunkcyjne urządzenie nie nadaje się do dużych klinik, w których lekarze pracują „w locie”.

„Wielofunkcyjne maszyny mają jedną istotną wadę: awaria takiego kombajnu będzie oznaczać awarię wszystkich funkcji naraz, a kombajn nie zawsze jest dobrym wyborem w sytuacji, gdy w kabinie jest kilku specjalistów w różnych biurach”.

W każdym razie wybór należy do kupującego i zależy od wielu czynników: wielkości firmy, profilu, liczby i specjalizacji lekarzy, ostatecznie finansowania.

„Debata na temat zalet i wad obu wersji przypomina spory o zalety smartfona z aparatem w porównaniu z lustrzanką cyfrową. Jeśli chcesz jednocześnie robić zdjęcia, dzwonić i surfować po Internecie, wybór jest oczywisty. Ale jeśli jesteś profesjonalnym fotografem, to możliwości aparatu w telefonie raczej Ci nie wystarczą ”.

Aby dokonać właściwego wyboru urządzenia do laserowego odmładzania, eksperci zalecają skupienie się na następujących bardzo ważnych aspektach:

O wyniki badań klinicznych tego modelu należy zwrócić się do dystrybutorów.
Powinieneś porozmawiać ze specjalistami z różnych salonów i klinik pracującymi na interesującym cię sprzęcie, poznać ich opinie.
Z reguły poważne firmy zapewniają klientom możliwość przetestowania urządzenia przez salonowych specjalistów, dzięki czemu pracownicy i administracja będą mogli ocenić skuteczność i zalety oferowanego sprzętu.
Wszystkie urządzenia laserowe muszą posiadać świadectwo rejestracji z Ministerstwa Zdrowia oraz deklarację zgodności Gosstandart.
Należy zwrócić uwagę na fakt, że okres użytkowania manipulatorów w niektórych modelach jest ograniczony, co wiąże się z dodatkowymi kosztami. Dlatego należy poprosić dostawcę o dostarczenie dokumentu potwierdzającego gwarantowaną liczbę impulsów, a nie kierować się słowami managera sprzedającego urządzenie.
Koniecznie sprawdź u dystrybutora, jakie materiały eksploatacyjne posiada urządzenie (oprócz manipulatorów), jak często będą musiały być kupowane, ile kosztują i czy zawsze są w magazynie.
Dowiedz się jak będzie przebiegał serwis pogwarancyjny urządzenia, na jakich warunkach iw jakim czasie.
Dowiedz się, kto i jak szkoli specjalistów do pracy na tym urządzeniu, ilu specjalistów można przeszkolić przy zakupie, na jakich warunkach, czy szkolenie się powtórzy, czy zmieni się sztab specjalistów w Twoim salonie i na jakich warunkach.

Podsumowując, przypominamy, że zastosowanie technik laserowych do odmładzania wymaga posiadania przez gabinety i gabinety kosmetyczne uprawnień lekarskich oraz specjalistów, którzy mają prawo do świadczenia usług sprzętem tej klasy - lekarzy, którzy przeszli specjalne szkolenie w ramach „Standardowego programu dodatkowego kształcenia zawodowego lekarzy wmedycyna laserowa ”.